의료인이 환자를 부적절하게 이송하여 얻는 질병
1. 환자를 부적절하게 취급하여 의료진이 감염될 수 있는 질병.
2. 근골격계 질환은 병원 직원, 특히 간호사에게 심각한 문제입니다. (BKA)
3. 주요 관심사는 심각한 결과를 초래할 수 있는 등 부상과 어깨 염좌입니다. 간호 직업은 업무로 인한 요통의 위험이 가장 높은 직업 중 하나입니다. 주요 근골격계
주요 관심사는 심각한 결과를 초래할 수 있는 허리
부상과 어깨 염좌 입니다. 간호 직업은 업무로 인한 요통의 위험 이 가장 높은 직업 중 하나입니다 . 환자의 움직임 으로 인한 주요 근골격계 질환 (MSD) .
4. 종종 요통의 원인은 척추와 주변 조직의 퇴행성 변화입니다[Izmerovs NF, 1997; Eglite M., 2000; Iļķēns G., 2005].
5. 퇴행성-이영양증 변화는 섭식 장애와 다양한 유해 요인(저산소증, 염증, 산화 스트레스, 울혈)에 대한 노출로 인해 발생합니다. 등의 구조, 생체역학 및 신경은 요통의 발달을 연구하는 데 중요합니다.
시스템 [Artamonova V., 1996;
6. 척추의 통증이 발생할 수 있습니다[Logina I., 1996; Eglīte M., 2000]: 1. 정상 척추에 과도한 부하가 있는 경우; 2. 비정상적인 척추에 대한 정상적인 하중; 3. 정상적인 척추가 하중에 대한 준비가 되어 있지 않은 경우 정상 척추에 하중이 가해집니다.
7. 심리적 요인(스트레스 요인)도 요통을 유발합니다. 단조로운 작업, 열악한 업무 관계, 해야 할 일에 대한 통제력 부족 등
8. 이 효과는 장기간의 근육 수축을 유발하여 근육 허혈과 통증을 유발하고, 이는 다시 근육 수축을 유발하여 이른바 악순환을 형성합니다.
9. 근골격계(MSD) 손상은 [Takala EP, 1977]에 의해 유발될 수 있습니다. 1. 반복적이고 장기간 활동; 2. 힘을 가해야 하는 움직임 3.긴 정적 하중; 4. 뜨겁거나 차가운 미기후; 5. 진동.
10. 작업 자세에 내재된 장애
11. 1. 장기간 서 있음 - 정맥류, 다리의 순환 혼잡. 2. 등받이 없이 앉기 - 요통. 3. 앉아 있으면 다리에 혈액순환이 너무 느려진다(혼혈).
1. 장기간 서 있음 - 정맥류
,
다리의 순환 혼잡 .
2. 등받이 없이 앉기
- 요통
.
3. 너무 높이 앉아 있으면
다리의 혈액순환(혼혈)이 느려진다 .
12. 4. 어깨 밴드가 뒤틀린 위쪽 등 병변. 5. 앞으로 기대는 허리 부상. 6. 팔과 팔 근육이 늘어나거나 올라와 등 상부가 손상됩니다.
4. 어깨 밴드
의 상부 등 손상 .
5. 허리 손상.
6. 팔 근육의 스트레칭 또는 제기,
상부 등 부상.
13. 7. 팔꿈치-어깨 관절 손상 확장, 이두근 근육 손상. 8. 반전 - 불균형, 각 근육 그룹의 부하. 9. 무릎 운동 - 다리의 혈액 순환 장애, 허리 부상
14. 신체 활동으로 인해 발생하는 가장 흔한 질병 근로자는 기능 과부하를 발생시킵니다: 골관절염, 상과염, 식물성 감각 다발성 신경병증, 어깨 신경근병증, 경추, 건질염
운동 유발
기능 과부하가
빠르게 작용 하는 가장 흔한 질병 : 관절증,
상과염, 식물성 센서
다발신경병증, 어깨, 척추 경부 신경
근병증,
건질염 , 견갑골 주위 벨트
천골 신경 근병증 [EP Takala,
1977; Luopajärvi T., 1998; Eglite M.,
2000; Izmerovs NF, 1997].
15. 더 심한 경우 작업자는 경추 또는 요추의 급성 골격 통증 증후군, 추간판 탈출증, 근염, 근육통을 유발할 수 있습니다. 변형 척추증과 척추의 병리가 발생합니다.
더 심한 경우
작업자는 경추 또는 요추의 급성
골격 통증 증후군 , 추간판 탈출증, 근염, 근육통이 발생할 수 있습니다 . 변형성 척추증과 척추의 비정상적인 만곡 이 발생합니다.
16. MSD의 과도한 부하, 불리한 미기후 조건에서의 비정상적인 근무 시간은 신경통, 사경 또는 비뚤어진 목 증후군과 같은 두피의 병리를 유발합니다. 근육계의 근골격계 장애
MSD의 과도한 부하,
불리한
미기후 조건 에서의
비정상적인 근무 시간 은 두피의 병리 를 유발 합니다: 신경통,
사경 또는
비뚤어진 목 증후군 . 근골격계 근골격계 증후군
또는
근막 증후군은
근면한
근로자에게서 진단됩니다 [Takala EP, 1977; 보이드
W., 1984; Eglite M., 2000].
17. 작업 어깨 거들은 특히 정적 및 동적 하중 또는 강제된 자세의 조건에서 고통을 받습니다. 건초의 건질염 또는 퇴행성 영양 장애 병변은 다음이 있는 직원에서 발생할 수 있습니다.
작업 어깨 거들은
특히 정적 및 동적
하중 또는 강제된 자세 에서 고통을 받습니다
.
건초 의 건질염 또는
퇴행성 영양 장애
병변은 20년 이상 이 직업 에
종사한 직원에게서 발생할 수 있습니다
.
18. 어깨 관절이나 견갑골의 관절 주위염은 어깨 관절의 재발과 큰 움직임의 진폭과 함께 높은 빈도의 손 움직임에 의해 촉진됩니다.
19. 인터클램버 디스크 히트
20. 추간판 탈출증은 섬유성 고리나 연골 종판의 저항은 감소하지만 젤라틴 핵의 부풀어 오르는 정도는 유지될 때 발생합니다. 하중이 증가하면 섬유 링이 파열되어 젤이 발생할 수 있습니다.
추간판 탈출증
은 섬유성 고리나
연골 종판 의 저항이
감소하지만 젤라틴 핵의
팽윤성은 유지 될 때 발생합니다 . 하중
이 증가 하면 섬유 링이 파열될 수 있으며
젤라틴 코어의 일부가
섬유 링의 슬릿 을 관통 하기 시작
하여 변형을 일으킵니다.
돌출부 가 형성 됩니다.
21. 이것은 추간판 탈출증의 첫 번째 단계입니다. 섬유 링의 섬유가 완전히 끊어지면 젤라틴 핵의 조직이 척추의 세로 인대 아래 추간판 외부로 돌출됩니다. 그것은 이미 추간판에서 형성되었습니다.
이것은 추간판 탈출증의 첫 번째
단계입니다. 섬유 링의 섬유가
완전히 끊어
지면 젤라틴 핵의 조직 이
척추의
세로 인대 아래 추간판 외부로 돌출 됩니다. 이미
추간판
탈출증(탈출증)이 발생했습니다.
모든 디스크 결함 의 약 95% 는 L4-L5
디스크 수준 에서 국한 됩니다.
22. 추간판의 변형은 추간판과 척추의 인대 및 관절 사이 수용체의 자극 또는 척수 신경 및 척수의 뿌리 손상에 의해 임상 증상을 유발할 수 있습니다.
23. 요추 부위의 추간판 병변의 임상상.
24. 추간판 요통은 대개 척추의 회전 운동이나 무거운 물건을 들 때 갑자기 시작됩니다.
Discogenic 요통은 일반적으로
척추
회전 운동이나 무거운
물건을 드는 후에 갑자기 시작됩니다 통증이 매우
강하고 움직일 수 없으며
등, 허리 또는 벨트와
그 부위의 십자형 깊숙한 통증
이 허벅지의 바깥 쪽 표면으로 발산 될 수 있습니다.
사타구니 부위.
25. 척추의 움직임, 기침 및 재채기 통증이 심해집니다. 급성 요추
척추 운동, 기침 및
재채기 통증 pastiprina.Kustību
볼륨 요추 영역이
제한되어 있으며 요추 및 천골 rajonagarie
근육이 이완되지만 촉진시
통증 요추 뾰족한
돌출부가 있습니다. 급성 요통의 경우
통증이 보통 수일
에서 1~2주 지속되며 ,
급성기 이후
등
운동 시 요추와 천골 부위에 경미한 통증 이 있는 경우가 많다 .
26. 만성 요통 증후군은 요추 부위의 깊은 통증으로 점진적으로 시작하거나 급성 요추 발적 후에 발전할 수 있습니다. 허리를 굽힌 상태에서 작업할 때 척추에 가해지는 하중으로 인해 통증이 악화됩니다. 이동량이 제한됨
조금. 통증은
일반적으로 요추 굴곡
및 신전 동작 중에 발생합니다 .
27. 정중 추간판 탈출증은 척추의 긴장이나 외상 후에 빠르게 발생합니다. 요추 부위에 통증이 있으며 엉덩이와 양 다리의 배면 및 항문 생식기 부위로 퍼집니다. 감각 장애(마취, 진통)
엉덩이와 다리 뒤쪽과
항문 생식기
부위에 있습니다. 정중 탈장의 전형적인
증상은 다리 마비입니다.
아킬레스건 반사가 사라지고
골반 장기의 장애 도 발생하는 경향이 있습니다 .
28. 추간판정중탈장의 경우 증상은 유사하나 한쪽 다리에서만 비대칭적이다. 한쪽 발 신근의 마비가 가장 흔합니다.
추간판정중탈장
의 경우 증상은 비슷
하나 한쪽
다리 가 비대칭입니다
.
한쪽 발 신근 의 마비
가 가장 흔 합니다.
29. 치료에는 보존적 방법과 수술적 방법이 모두 사용됩니다. 대규모 paramedian disc herniations나 hernia가 척수와 말의 tail-in을 압박하는 경우를 제외하고는 일반적으로 보존적 방법이 먼저 사용됩니다.
치료에는 보존 적 방법 과 수술적 방법이 모두 사용됩니다. 대규모 정중 탈구 또는 탈장이 척수를 압박 하고 말이 응급 수술을 받아야 하는 경우를 제외하고
는 일반적으로
보존적 방법 이 먼저 사용됩니다 . 보수 요법은 약물, 물리 요법, 정형 외과 및 스파 치료 방법 과 같이 복잡 해야합니다 .
30. 질병 의 급성기에는 특히 추간판 탈장의 경우 엄격하게 침상 안정을 따라야합니다. 하중이 증가하면 탈장의 크기가 증가하고 뿌리 통증이 악화 될 수 있기 때문입니다.
31. 침대는 완전히 평평해야 하고 헤드보드는 낮아야 하며 앙와위의 통증이 완전히 사라질 때까지 침상 안정을 따라야 하며 환자가 다시 걷기 시작하면 하중이 점차 증가합니다. 회복 기간 동안 장기간의 충돌은 피해야 합니다.
누워있는 부분은 완전히 평평해야 하고 머리 지지대
는 낮아야 합니다. Gultas 체제를 따라
누워서 통증이 완전히 사라집니다.
Slimniekam이 걷기를 재개하면 부하
가 점차 증가합니다. 회복기 에는 척추에
장시간의
수직 하중을 가하는 것을 피하고
, 무거운
물건 을 들어 올리거나 옮기지 않으며
, 척추의 빠른 움직임을 시행해야 합니다.
하루에 여러 번 평평한
침대 에 눕는 것이 좋습니다 .
32. 진통제, 항염증제. 질병의 급성기 - 척수 신경과 그 칼집의 부종을 줄이기 위한 탈수 요법. 글루코코르티코이드.
33. 차단은 자극받은 신경 요소의 과민성을 감소시키기 때문에 뿌리 증후군 치료에 중요합니다.
34. 물리치료 의 종류는 질병의 단계와 과정의 국소화에 따라 선택한다. 모든 유형의 물리 요법은 뿌리 증후군을 치료하는 데 사용됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 진통 효과가 있는 다양한 국소 열처리입니다.
물리 치료의 유형은
질병의 단계와
과정의 국소화에 따라 선택됩니다.
모든
유형의 물리 요법은 뿌리 증후군을 치료하는 데 사용됩니다 . 가장 일반적으로
사용되는 다양한 국소 열처리
는 진통
및 항염 효과
가 있으며 등 근육의 긴장을 완화하고
혈액 순환을 개선합니다.
35. 수술 요법의 목표는 압축된 신경의 방출입니다. 이것은 디스크 탈출증과 손상된 디스크의 젤라틴 핵을 제거함으로써 달성됩니다. 2차 반응성 변화가 척수신경에 발생하면 신경초가 심하게 두꺼워지고
외과적 치료의 목표는 디스크 탈출증과 손상된 디스크의 젤라틴 핵을 제거하여 압축된
신경 을 풀어 주는 것 입니다. 경우 보조 반응 변화가에서 발생한 척추 신경의 피복이 심각하게되어 두꺼워 경막 외 유착은 신경 주위에 형성했다 , 연장 루트 통증 에 계속 수술 후.
36. 수술 기술이 다릅니다. 후궁 절제술, 혈색소 절제술, 창호를 사용할 수 있습니다. 가장 부드러운 방법은 lig를 뽑을 때 fenestration입니다. 개구를 확장하기 위해 척추의 두 척추 사이의 flavum, 개구를 약간 확장
수술 기술은 다릅니다.
후궁 절제술,
헤밀라민 절제술 , 천공 이 사용될 수 있습니다 .
가장
부드러운 방법은 lig를 뽑을 때 fenestration입니다. 개구를 확장하기 위해
두 척추 사이의 flavum
, 개구에 인접한 척추 부분
도 약간 돌출되어
있습니다.