섬망은 사람이 생각하고 행동하는 방식의 갑작스러운 변화입니다. 망상이 있는 사람은 주변에서 일어나는 일에 주의를 기울이지 못하고 생각이 정리되지 않습니다. 이것은 섬망이 있는 사람과 그들의 가족, 간병인 및 친구에게 놀라운 일이 될 수 있습니다.
섬망은 몇 시간 또는 며칠 이내에 시작될 수 있습니다. 증상이 나타났다가 사라질 수 있습니다. 대부분의 경우 섬망은 질병이나 부상으로 인해 발생합니다.
섬망은 치매와 다릅니다. 치매는 시간이 지남에 따라 천천히 악화되고 나아지지 않는 혼란 상태입니다. 섬망은 갑자기 발생하며 대개 치료를 통해 개선됩니다.
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섬망의 징후
섬망이 있는 사람은 이러한 징후 중 하나 이상을 가질 수 있습니다. 그 사람은 다음을 할 수 있습니다.
혼란스러워 보인다
안절부절 못하고 화를 내는 것.
쉽게 화를 내거나 화를 냅니다.
걱정스러워 보인다.
편집증적이기(누군가가 그녀를 해칠까 봐 걱정).
평소보다 더 주의를 기울이고 있습니다.
깨어 있는 데 문제가 있습니다.
우울해 보이거나 행동합니다.
당신이 말할 때 논리적이지 않습니다.
없는 것을 보거나 듣습니다.
낮과 밤을 혼동합니다.
건망증
집중하는 데 어려움이 있습니다.
어디에 있는지 모릅니다.
환자가 혼란스러워 보이거나 섬망 징후가 보이면 즉시 의사나 간호사에게 연락하십시오.
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섬망의 원인
섬망을 유발할 수 있는 요인은 다양합니다. 몇 가지 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
전염병
약물 부작용 또는 약물 변경
최근 마취(수면을 유도하는 약물)를 사용한 수술
악화되는 만성질환. 만성 질환은 장기간 지속되고 종종 완전히 사라지지 않는 질환입니다(예: 신장 또는 간 질환).
혈액 내 나트륨, 칼륨, 칼슘 또는 마그네슘의 낮거나 높은 수치
탈수(신체에 수분 부족)
음식을 충분히 먹지 않거나 장기간 음식에서 충분한 양분을 섭취하지 못함
고혈당 또는 저혈당
변비(정상보다 배변 횟수가 적음)
소변을 볼 수 없다
통증
술을 너무 많이 마시거나 누군가가 갑자기 술을 끊는 경우
벤조디아제핀 또는 기타 진정제-수면제(이완제)의 금단. 예를 들어 Lorazepam(Ativan®), alprazolam(Xanax®) 및 diazepam(Valium®)은 일반적인 벤조디아제핀입니다. 비타민 B1(티아민)이 충분하지 않음
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섬망 위험 요소
일부 요인은 사람을 섬망의 위험이 더 높게 만듭니다. 다음과 같은 경우 섬망의 위험이 있을 수 있습니다.
그는 70세 이상입니다.
과거에 섬망이 있었습니다.
기억력이나 사고력에 문제가 있습니다.
그는 심각한 질병 때문에 병원에 있습니다.
그녀는 탈수 상태입니다.
구토나 설사(변이 묽거나 묽은 변)가 많습니다.
보거나 듣는 데 문제가 있습니다.
5가지 이상의 다른 약을 복용하십시오.
인공 호흡기를 착용하십시오.
섬망의 치료
섬망을 치료하는 가장 좋은 방법은 원인을 찾아 치료하는 것입니다. 때로는 원인을 찾기 위해 많은 테스트가 필요합니다. 이러한 검사에는 혈액 검사, X-레이, 뇌 영상(MRI 및 CT 스캔 등), 심전도(ECG)가 포함될 수 있습니다. 환자의 의사나 간호사는 과거 질병, 치료 및 기타 건강 관련 문제와 같은 병력에 대해서도 질문할 것입니다.
섬망의 원인이 발견되면 치료를 시작할 수 있습니다. 환자가 화를 내거나 긴장하면 긴장을 푸는 데 도움이 되는 약을 투여할 수 있습니다. 안전하다고 느끼는 데 도움이 되지 않는 의료 장비는 객실에서 제거됩니다. 어떤 사람들은 또한 간호 조무사와 같이 그들이 안전한지 확인하기 위해 방에 누군가가 있을 것입니다.
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섬망이 있는 사람을 돕는 방법
섬망이 있는 사람을 도울 수 있는 방법은 여러 가지가 있습니다. 다음과 같은 방법으로 도움이 될 수 있습니다.
그가 쉬고 자도록 격려하십시오.
방을 조용하고 차분하게 유지하십시오.
그녀가 편안한지 확인하십시오.
낮에 일어나서 의자에 앉도록 격려하십시오.
그녀가 물리 치료사 또는 작업 치료사와 함께 일하도록 격려하십시오.
물리 치료사가 움직이고 침대에서 일어나도록 도와줄 수 있습니다.
작업 치료사는 일상적인 자가 관리 작업(예: 화장실 가기)을 도와주고 어떤 정신 운동(예: 스도쿠 또는 십자말풀이)을 할 수 있는지 알려줄 수 있습니다.
그가 먹고 마실 수 있도록 도와주세요.
수분을 충분히 섭취하십시오.
안경, 보청기 또는 둘 다를 가지고 있는지 확인하십시오.
가능하면 친구에게 방문하도록 요청하십시오.
현재 사건이나 방 안이나 밖에서의 일에 대해 이야기하십시오.
그것이 어디에 있고 왜 있는지 설명하십시오.
책이나 편지를 읽으십시오.
좋아하는 음악이나 편안한 음악을 재생합니다.
집에서 친숙한 물건(베개나 사진 등)을 가져오십시오.
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섬망 회복
섬망은 어떤 경우에는 하루에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다. 환자의 의학적 문제가 개선되면 섬망이 사라지기 전에 집에 갈 수 있습니다. 어떤 사람들의 섬망 증상은 집에 가면 많이 호전됩니다. 다른 사람들은 기억력 문제가 있고 섬망의 원인을 치료한 후 몇 달 동안 날짜와 장소를 잊어버릴 수 있습니다.
담당 의사, 간호사, 사회 복지사 및 사례 관리자가 홈 케어 계획을 세우는 데 도움을 줄 것입니다. 질문이나 우려 사항이 있으면 의사나 간호사에게 전화하십시오.