반응형
니트로프루시드나트륨의 주요 기능은 혈관을 확장시키는 것으로 임상적으로 가장 많이 사용되는 것은 실제로 좌 심부전 과 같은 비교적 명백한 문제 입니다. 중증 고혈압이 있고 위기가 발생하는 경우 기존의 항고혈압 요법으로 혈압을 낮출 수 없는 경우 nitroprusside 나트륨 사용도 고려합니다. 빛은 약물의 산화를 촉진합니다. 일부 화학적으로 불안정한 약물은 빛에 노출된 후 쉽게 분해됩니다. 어떤 사람들은 니트로프루시드 나트륨이 빛에 민감하고 용액 안정성이 나쁘다고 말합니다. 그래서 나트륨 니트로프루시드를 빛으로부터 보호해야 합니까?
1. Sodium nitroprusside는 빛에 민감하여 그늘에 보관해야 하며 용액의 안정성이 떨어지므로 주입시 빛을 피하기 위해 검은색 종이나 알루미늄 호일로 싸야 한다. 그렇지 않으면 독이 됩니다. Sodium nitroprusside는 일반적으로 사용되는 혈관 확장제로서 용액이 불안정하고 빛에 노출되면 시안화물로 분해될 수 있어 혈관 확장 효과를 감소시킬 뿐만 아니라 시안화물의 유입으로 인해 인체에 대한 독성을 증가시킵니다. 임상 주입은 5% 포도당 주사로 신선하게 준비해야 하며 준비 후 가능한 한 빨리 사용해야 합니다. 차광 주입이 필요한 약물은 대부분 빛에 민감한 약물이며 짧은 주입 시간 내에 광분해 반응이 나타날 수 있습니다.
2. 니트로프루시드나트륨의 이상반응: 적당량을 단기간 사용하여도 이상반응을 일으키지 않는다. 이 제품의 독성반응은 대사산물인 cyanide와 thiocyanate에 의해 발생하며 Cyanide는 중간대사산물이고 thiocyanate는 최종 대사산물이다. . 즉, 단기 사용은 일반적으로 약물 축적의 중독을 일으키지 않습니다. 다만, 사용시간이 길어질수록 축적효과에 주의가 필요하다. 통상적인 치료 동안 환자의 간 및 신장 기능을 정기적으로 모니터링해야 합니다. 조건부, 혈액 티오시아네이트 농도를 모니터링할 수 있습니다. 48~72시간 이상 사용하는 경우, 특히 신부전증이 있는 경우에는 혈장 내 cyanide 또는 thiocyanate를 매일 측정해야 하며, thiocyanate는 100μg/mL, cyanide는 3μmol/mL를 초과하지 않아야 합니다. mL. 초과하면 약물을 중단해야 합니다.
3. 치료 중 티오시안산염을 중독 또는 과량복용하면 운동실조, 시야흐림, 섬망 , 현기증, 두통, 의식상실, 메스꺼움, 구토, 이명, 호흡곤란 등이 나타날 수 있다. 시안화물 중독 또는 과다 복용은 반사 상실, 혼수 상태, 먼 심장 소리, 저혈압 , 맥박 상실, 분홍색 피부, 얕은 호흡 및 산동을 유발할 수 있습니다. 신장 기능이 손상된 환자는 티오시안산염 중독에 더 취약합니다. Sodium nitroprusside는 혈액 내에서 빠르게 대사되며, 최대 효과는 1-2분 내에 도달하고, 약물 중단 후 2--15분 내에 효과가 사라지고, 반감기는 2--30분입니다.
Thiocyanate는 sodium nitroprusside의 최종 대사산물로 신기능이 정상일 때 thiocyanate의 반감기는 3-7일이다. 혈장 thiocyanate 농도와 sodium nitroprusside의 총 정맥 주입과 신장 기능 수준 사이에는 선형 관계가 있었습니다.
•나트륨 니트로프루시드를 투여할 때 어떤 간호를 받아 야 합니까?
간호 조치 나트륨이뇨작용이 있으므로 저
나트륨혈증 환자는 주의 한다. 뇌혈관 기능부전이 있는 저혈 량 환자의 주의. 지속적인 IV 주입으로만 투여하십시오. 혈 역학적 모니터링 이 필요합니다
- 니트로프루시드는 어떻게 작용합니까?
- 설명: 동정맥 혈관 확장제. 강력한 혈관 확장 작용으로 인해 말초 혈관 저항이 감소하고 혈압이 현저하게 떨어집니다.
nitroprusside 나트륨 치료는 어떻게 시작해야 합니 까?
나트륨 은 절대 직접 투여해서는 안 되며 덱스트로스에 희석 한 정맥 주입으로 투여해야 합니다. 지속적으로 혈압을 모니터링하십시오(주입 시 작 시 5분마다, 그 이후에는 15분마다).
니트로글리세린과 니트로프루시드는 언제 사용해야 하 나요?
관상동맥 질환 및 수축기 기능 장애 환자에게 유용합니다. - Nitroprusside : 강력한 동맥 및 정맥 혈관 확장제입니다. 연속 주입에 사용되며 억제 후 몇 분 안에 효과가 사라집니 다.
반응형