🔷️이런 증상이 없습니까?
•팔다리가 무감각하다
•사지에 힘이 필요 없다.
•팔다리, 어깨, 허리, 전신의 근육이 아프거나 (근육통, 압통), 꺾이거나
•전신이 까다로운
•소변의 색이 적갈색이 된다(미오글로빈 소변이라고 한다)
🔷️횡문근 융해증
횡문근융해증은 근육을 만드는 골격근세포에 융해나 괴사가 일어나 근육의 성분이 혈액 중에 유출되어 버리는 병입니다.
그때, ㅈ미오글로빈이 대량으로 유출되어 신장에 부담이 가는 결과, 소변이 나오기 어려워지는 등 신장 장애를 일으킬 수 있습니다.
미오글로빈은 주로 심근과 골격근에 포함된 헴 단백질 중 하나로, 근육 조직 내에 혈액 중의 산소를 운반하는 기능을 가지고 있습니다.
횡문근융해증의 원인으로는 압좌증후군이나 경련 등에 의해 근육에 강한 충격이 가해져 발병하는 경우나, 열사병, 약물, 대사 이상 등이 있습니다.
그 외 심근질환, 갑상선기능저하증 등도 혈중 미오글로빈 치를 올리는 원인이 됩니다.
♦️횡문근융해증원인되는 약물들
발병요인
●수술이나 부상과 같은 근육 손상
●매우 격렬한 신체 운동
●혼수상태에 있는 사람과 같이 오랫동안 같은 자세로 누워있는 경우
●일부 유형의 감염
●일부 유형의 약 또는 독극물
●일부 사람들이 가지고 태어난 근육 문제
횡문근 융해증의 증상은 무엇입니까?
●근육통
●빨간색 또는 갈색 소변
●근육 약화
원인
【직접적인 원인】 크래시 증후군
【간접적 원인】 과도한 알코올 섭취, 과도한 운동, 약물의 부작용
→스타틴계 고지혈증 치료약이나 뉴퀴놀론계 화학요법약, 항정신병약이나 마취약에 의한 약제의 부작용으로서의 보고를 들 수 있습니다.
자각 증상 · 소견
【자각 증상】근력 저하나 근육통, 피로감 등
【임상 소견】미오글로빈뇨, 혈중 CK의 상승, AST·ALT의 상승
【이미지 소견】CT：골격근의 부종에 의한 저 흡수화
MRI: T2WI의 골격근의 고신호화
【병리 소견】근 생검에서 급성 근육 융해에 의한 근섬유의 괴사와 재생 소견
치료방법
•약물로 인한 부작용의 경우 즉시 약물 투여 중단
•신장 장애가 없는 경우는 적극적인 주입 (뇨량 100mL/h 이상을 목표로)
•신장 장애가 있는 경우 혈액 정화 요법 시행
횡문근 융해증 어떤 이유로 근육이 부서지는 질병
신장의 요세관이 막혀 신장 장애를 일으키는 것도
주입으로 소변량을 확보하는 것이 중요
미오글로빈뇨(혈뇨 같은 색)가 나오면 요주의!