뇌졸중 및 뇌졸중 유사 증상은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.
모델 헤일리 비버(Hailey Bieber )는 나중에 뇌의 작은 혈전과 관련된 "뇌졸중" 증상으로 팜스프링스 병원으로 급히 이송된 후 주말에 헤드라인을 장식했습니다.
아주 어린 사람이 뇌졸중과 유사한 증상을 경험했다는 사실은 많은 사람들에게 충격을 줍니다. 특히 뇌졸중 은 대부분 노인과 관련이 있기 때문입니다. 그러나 현실은 뇌졸중의 15%가 18세에서 55세 사이의 사람들에게 영향을 미치며 이러한 사례가 증가하는 추세일 수 있습니다. Neurology 저널에 발표된 2019년 연구에 따르면 젊은 사람들의 뇌졸중 발병률은 18세에서 55세 사이에 23% 증가했습니다. 1998년부터 2010년까지 10년.
25세의 Bieber는 Instagram에서 건강 관리에 대한 세부 정보를 공유할 때 응급 병원에 입원하기 전에 경험한 증상을 정확히 지정하지 않았습니다.
비버는 성명을 통해 "목요일 아침 남편과 함께 아침식사를 하던 중 뇌졸중 증상이 나타나 병원으로 이송됐다"라고 밝혔다. "그들은 내가 뇌에 아주 작은 혈전을 일으켜 약간의 산소 부족을 일으켰지만 내 몸이 스스로 통과했고 몇 시간 내에 완전히 회복되었음을 발견했습니다."
또한 무엇이 Bieber의 뇌졸중과 유사한 증상을 유발했는지도 불분명합니다. 원인이 무엇이든, 나이에 상관없이 이러한 유형의 건강 위기의 징후를 인식하는 것이 중요합니다.
뇌졸중이란?
뇌졸중은 뇌로 가는 혈류가 갑자기 중단될 때 발생 하는 뇌 손상이라고 스탠퍼드 대학 의료 센터의 신경학 및 신경과학 교수인 그레고리 알버스(Gregory Albers) 박사 가 Health.com에 말했습니다.
"뇌는 혈액을 통해 충분한 산소와 포도당을 얻는 데 매우 민감합니다. 혈류를 차단하는 혈전이 있으면 뇌에 손상을 줄 수 있습니다."라고 Albers 박사는 말했습니다. "심장마비와 비슷하지만 심장이 아닌 뇌에서 일어나고 있습니다."
미국 질병통제예방센터 (CDC)에 따르면 뇌졸중에는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
허혈성 뇌졸중은 가장 흔한 유형의 뇌졸중으로 전체 뇌졸중의 약 87%를 차지합니다. 이러한 유형의 뇌졸중은 혈전이 뇌로 가는 혈액과 산소의 흐름을 차단할 때 발생합니다. 폐색은 때때로 동맥이 너무 좁아서 혈액이 통과하기에 충분하지 않을 때 발생하며, 이를 협착증이라고 합니다. 협착증은 동맥 내벽에 혈전과 플라크(지방 물질과 콜레스테롤의 혼합물)가 축적되어 발생합니다. 이 뇌졸중의 원인은 흡연, 고혈압, 비만, 고콜레스테롤 수치, 당뇨병, 과도한 알코올 섭취 등이 있습니다.
출혈성 뇌졸중은 덜 일반적이며 뇌졸중의 나머지 13%를 차지합니다. Albers는 출혈성 뇌졸중에는 두 가지 유형이 있다고 말했습니다. 즉, 뇌내 출혈(뇌의 동맥이 파열될 때 발생하는 가장 흔한 경우)과 지주막하 출혈(동맥류가 뇌 표면 주위에 출혈을 일으킬 때 발생하는 덜 흔한 유형)입니다.. 누출된 혈액은 뇌 세포에 너무 많은 압력을 가하여 세포를 손상시킬 수 있습니다. 이러한 유형의 뇌졸중의 주요 원인은 고혈압, 과체중, 과도한 양의 알코올, 흡연, 스트레스 및 운동 부족입니다.
뇌에 혈액 공급이 일시적으로 중단될 때 발생하는 일과성 허혈 발작(때로는 미니 뇌졸중 또는 TIA라고도 함)으로 알려진 것도 있습니다. 이러한 일과성 뇌졸중의 증상은 급성 뇌졸중과 유사하지만 NINDS( National Institute of Neurological Disorders and Stroke )는 모든 징후를 심각하게 받아들이고 의료 전문가가 평가해야 한다고 말합니다. 미니 뇌졸중은 미래에 더 심각한 뇌졸중에 대한 경고 신호일 수 있습니다.
당뇨병, 고혈압, 흡연, 비만 및 건강에 해로운 식단을 포함한 만성 위험 요소는 이러한 유형의 뇌졸중을 유발할 수 있는 몇 가지 측면이라고 미국심장협회(American Heart Association)의 MD 자원봉사자 회장이자 예방부 의장인 Donald Lloyd-Jones 가 말했습니다. 노스웨스턴 대학의 파인버그 의과대학의 의학은 Health.com에 말했습니다.
뇌졸중을 식별하는 방법
젊은 사람들 사이에서 뇌졸중 발병률이 증가하고 있지만 AHA에서 실시한 2020년 조사에 따르면 45세 미만 성인의 약 30%가 뇌졸중의 경고 신호가 무엇인지 실제로 알지 못합니다.
뇌졸중이나 뇌졸중과 유사한 증상을 조기에 식별할 수 있는 것은 더 나은 결과를 위해 매우 중요합니다. CDC에 따르면 빠른 인지와 치료는 뇌졸중으로 인한 잠재적인 뇌 손상을 줄일 수 있습니다. 그렇기 때문에 전문가들은 사람들에게 뇌졸중의 징후를 기억하고 쉽게 발견할 수 있도록 BEFAST라는 문구를 기억할 것을 촉구합니다. (이전에는 단순히 FAST를 기억하라는 조언이었지만 AHA 2017에서 발표한 연구에 따르면 니모닉에 이 두 가지 추가 징후를 추가하면 사람들이 뇌졸중의 더 초기 징후를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
B: 균형/다리 약화. (일어서기 힘든 사람이 있습니까?)
E: 눈/시력. (눈에 문제가 있는 사람은?)
여: 얼굴. (얼굴이 처지거나 한쪽 얼굴이 마비됩니까?)
A. 팔. (한쪽 팔/몸이 약하거나 감각이 없습니까?)
S: 연설. (말이 어려운 사람이 있습니까?)
T: 시간. (이러한 증상 중 하나라도 발견되면 9-1-1에 전화할 때입니다.)
이러한 징후가 반드시 뇌졸중 증상의 모든 것을 포함하는 목록은 아닙니다. 예를 들어 심한 두통은 연상기호에 포함되지 않은 또 다른 뇌졸중 유사 증상입니다. Albers 박사는 뇌졸중의 징후와 증상은 뇌의 어느 부분이 관련되어 있고 뇌의 어느 부분이 혈류 장애를 경험했는지에 따라 달라질 수 있다고 말했습니다. 예를 들어, 뇌 뒤쪽이 영향을 받으면 시각 문제가 발생할 수 있습니다. 뇌졸중이 뇌간의 균형 중심에 영향을 미치면 회전, 현기증 및 불안정성이 나타날 수 있습니다.
"뇌의 왼쪽 반구는 언어 영역이 살고 신체의 오른쪽을 제어하는 곳입니다. 갑자기 말에 문제가 있고 몸의 오른쪽이 쇠약하거나 마비가 온 사람이 있을 것입니다. Albers 박사는 "뇌의 왼쪽 반구와 관련된 뇌졸중의 전형적인 증상입니다."라고 말했습니다. "뇌의 어느 부분이 영향을 받았는지에 따라 증상이 매우 다양합니다."
뇌졸중의 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?
NIH ( National Institute of Health )에 따르면 미국에서는 매년 약 795,000명이 뇌졸중에 걸릴 수 있으며 이 중 137,000명이 사망합니다. 모든 연령과 배경의 사람들이 뇌졸중에 걸릴 수 있지만 다음을 포함하여 특정 범주 또는 인구 통계에 속하는 사람들은 더 높은 위험에 노출됩니다.
아프리카계 미국인은 백인에 비해 뇌졸중 위험이 거의 2배에 달합니다.
나이가 들수록 뇌졸중에 걸릴 위험이 커집니다. 뇌졸중의 4분의 3은 65세 이상에서 발생합니다.
남성은 여성보다 뇌졸중에 걸릴 확률이 더 높습니다.
또한 미국 뇌졸중 협회(American Stroke Association)에 따르면 사람의 뇌졸중 위험은 55세 이후 10년마다 거의 두 배로 증가합니다.
그러나 다시 말하지만, 뇌졸중의 위험은 우리가 나이가 들어감에 따라 증가하지만 Bieber의 사례는 뇌졸중과 유사한 증상이 모든 연령층에 영향을 미칠 수 있음을 충분히 분명하게 보여줍니다. 뇌졸중과 뇌졸중 유사 증상과 COVID-19 사이에는 일부 연관성이 있을 수도 있습니다.
Lloyd-Jones 박사는 "COVID는 신체의 염증을 증가시키고 혈전을 형성하는 신체의 능력을 증가시킬 수 있습니다. 이는 다시 대부분의 뇌졸중의 문제입니다."라고 말했습니다. "심각한 전신 합병증을 본 환자 중 일부에서는 신부전, 간 문제, 심장 문제, 뇌 문제가 감염과 함께 이동하는 것으로 보이는 혈액 응고와 관련이 있습니다."
뇌졸중의 위험이 가장 높은 사람들은 시간이 지남에 따라 고콜레스테롤, 당뇨병, 비만 및 흡연과 같은 건강 문제가 축적되어 있다고 Albers는 말했습니다.
"이것은 사람들이 수십 년에 걸쳐 발생하는 동맥 경화라고 부르는 죽상경화성 플라크인 플라크의 축적으로 이어집니다."라고 Albers가 말했습니다. "뇌졸중의 다른 위험 요소에 대해 생각할 때 뇌졸중이 노인에게 가장 흔히 발생하는 이유가 이치에 맞습니다."
뇌졸중 예방 수칙
건강을 유지하고 잠재적으로 뇌졸중을 예방하기 위해 노력할 수 있는 가장 적극적인 방법 중 하나는 건강한 식사를 하는 것입니다. 여기에는 나트륨이 적은 식품에 집중하고 가공 식품을 피하는 것이 포함된다고 Lloyd-Jones 박사는 말했습니다. 또한 과일, 야채, 단백질을 많이 섭취하는 것이 좋습니다. 추가 조치에는 건강한 체중 유지, 신체 활동 참여, 뇌졸중 가족력에 대한 이해가 포함됩니다.
Lloyd-Jones 박사는 "혈압, 혈당 및 혈중 콜레스테롤 수치를 알면 이러한 수치가 높거나 엉뚱한 경우 이를 제어할 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있습니다."라고 덧붙였습니다.
CDC는 또한 사람들이 뇌졸중을 예방하는 방법을 알려주는 연상기호를 가지고 있습니다. 바로 뇌졸중 예방의 ABC를 배우기 위한 것입니다.
답: 아스피린. (이 약은 뇌졸중의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 활성 뇌졸중 상황에서는 복용해서는 안됩니다.)
B: 혈압. (혈압을 조절하고 모니터링하십시오.)
C: 콜레스테롤. (콜레스테롤을 조절하고 모니터링하십시오.)
S: 흡연. (가능한 한 빨리 담배를 끊거나 시작하지 마십시오.)
한편 뇌졸중 치료는 경험하는 건강상의 영향에 크게 좌우된다고 Lloyd-Jones는 말했습니다. 뇌졸중(허혈성 뇌졸중)을 유발하는 혈전이 있는 경우 의사는 혈전을 제거하고 뇌로 가는 혈류를 회복시켜 뇌 조직을 저장하는 효과적인 방법인 혈액 희석제를 자주 사용합니다. 뇌에 출혈 문제가 있는 경우(출혈성 뇌졸중), 치료는 종종 머리에 대한 신속한 CT 스캔과 잠재적인 수술로 구성되어 혈액을 제거하고 뇌의 압력을 완화할 수 있습니다.