고혈압 환자가 늘어남에 따라 항고혈압제를 복용하는 사람도 많아지고 있는데, 고혈압은 평생 약을 먹어야 하는 질병이기 때문에 많은 사람들이 약을 복용하는 과정에서 여러 가지 문제를 겪게 되고 이로 한 혈압 변동으로 인해 부작용이 발생합니다.
은퇴한 후 00 씨는 집에서 손주들 돌보기, 요리, 청소를 도왔는데, 하루 일과가 출근 못지않았고, 출근보다 더 힘들었습니다. 어느 날 갑자기 00 씨는 설거지를 할 때 어지럽고 가슴이 답답함을 느꼈습니다.
조정 기간을 거친 후 00 씨는 하루에 두 알의 암로디핀을 복용했고 혈압이 잘 조절되었습니다. 그러나 시간이 지나면서 손주들이 학교에 다니기 시작했고 00 씨는 다시 바빠지기 시작했습니다.
어느 날 갑자기 다시 가슴이 답답하고 어지러움을 느끼며 혈압을 재보니 혈압이 180/100이었습니다. 작업을 지체하지 않기 위해 00 씨는 급히 자의로 암로디핀 4정을 동시에 복용했습니다.
몇 시간 후 00 씨는 어지러움을 느꼈고 흉부 압박감과 몸 왼쪽의 힘이 더 빠지기 심해졌습니다.
가족들은 서둘러 00 씨를 응급실로 보냈습니다. MRI 검사 후 00 씨는 뇌 오른쪽에 있는 경색 병변.
𖡛갑자기 뇌경색에 걸린 이유는 무엇입니까?
𖡛암로디핀 정제 복용과 관련이 있습니까?
병원에 도착한 후 00 씨의 혈압은 110/60mmHg로 측정되었으므로 00 씨의 급성 뇌경색은 급격한 혈압 강하와 관련이 있습니다.
암로디핀을 과다 복용하면 혈압이 갑자기 떨어지고 뇌에 "혈액 부족 현상"이 나타나 뇌경색으로 이어집니다.
급성 뇌경색의 발생은 주로 뇌에 혈액 공급이 갑자기 부족하여 뇌 조직의 허혈성 괴사로 이어져 어지러움, 두통, 언어 장애, 저림, 쇠약, 사지 한쪽 편마비 등이 나타납니다..
00 씨의 혈압은 180/100mmHg였는데 암로디핀 4정을 복용한 후 혈압이 110/60mmHg로 떨어졌습니다. 단시간에 혈압이 너무 빨리 떨어져 뇌에 혈액 공급이 갑자기 부족해졌습니다 그래서 급성 뇌경색이 발생한 것입니다.
정상인의 뇌혈관은 자동 조절 기능이 있어 혈압이 60~180 범위일 때 뇌혈관의 혈류는 일정하게 유지된다.
그러나 노인의 경우 혈관의 탄력성이 낮기 때문에 자가 조절 능력이 약해져 이 자가 조절 기전의 역치가 변화하게 됩니다.
따라서 항고혈압제를 과량 복용하게 되면 혈압이 급격하게 떨어지게 되어 뇌혈관 허혈에 걸리기 쉽습니다.
암로디핀은 누구에게 적합합니까?
암로디핀은 칼슘이온길항제로서 칼슘이온의 유입을 억제하여 평활근을 이완시켜 말초혈관을 확장시키고 혈관저항을 감소시켜 혈압을 낮추는 목적을 달성합니다.
약 자체의 안전성이 매우 높고 가격이 상대적으로 저렴하며 1일 1회 복용이 더 편리하여 많이 사용되는 항고혈압제이다.
암로디핀은 혈압을 낮추는 것 외에도 정상 및 허혈 부위의 관상 동맥을 확장하고 관상 동맥 경련을 완화하며 심근 저산소증을 개선하여 항 협심증 효과를 나타낼 수 있습니다.
따라서 암로디핀은 고혈압과 안정형 협심증 환자에게 더 적합합니다.
또한 노인은 동맥경화증을 동반하는 경우가 많으며 일반적으로 고혈압과 정상 저압을 나타내므로 혈압을 조절하기 위해 암로디핀을 선택하는 것이 더 적합합니다.
동시에 암로디핀은 요산의 배설을 촉진할 수 있으며 암로디핀은 고요산혈증 환자에게 더 적합합니다.
암로디핀을 복용할 때 다음 3가지 사항에 주의하십시오.
1. 암로디핀 장기복용을 갑자기 중단하거나 증량해서는 안된다.
암로디핀은 지속성 항고혈압제로서 일반적으로 농도가 안정한 수준에 도달하는데 7-8일이 소요됩니다.
따라서 혈압 조절 및 안정에는 최소 1주일이 소요되며, 최대 혈압 강하 효과는 일반적으로 약 복용 후 2~4주가 소요됩니다.
따라서 약을 규칙적으로 복용해야 하며 임의로 약을 중단하거나 임의로 증량해서는 안 되며, 그렇지 않으면 혈압의 변동이 심해 혈관에 손상을 일으켜 급성 뇌혈관 질환을 일으킬 수 있다.
2. 암로디핀 장기복용 시 부작용 주의
암로디핀의 흔한 부작용으로는 하지 부종, 두통, 심계항진, 치은 증식, 변비 등이 있습니다.
복용을 시작하면 반사적으로 교감신경 활동 증가, 빠른 심박수, 두통, 안면 홍조 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 시간이 지남에 따라 점차 감소하거나 심지어 사라집니다.
3. 암로디핀을 복용하는 동안 자몽을 먹지 마십시오.
자몽에 함유된 생리 활성 성분이 암로디핀의 대사에 영향을 주어 체내 약물 농도를 증가시켜 약물의 부작용을 증가시킬 수 있다는 연구 결과가 있으므로 암로디핀을 복용하는 동안 자몽을 적게 섭취하도록 노력하십시오.
일반적으로 암로디핀을 복용할 때 고혈압 환자는 의사의 조언을 따르고 정기적으로 약을 복용하며 임의로 복용량을 중단하거나 늘리지 않도록 주의해야 합니다.
동시에 휴식에 주의를 기울이고 수분을 적절히 보충하며 보온과 균형 잡힌 식사를 하고 뇌경색 등의 합병증 발생을 적극적으로 예방해야 한다.