신장결석증은 요로 감염과 전립선 질환에 이어 인간에서 세 번째로 흔한 요로 질환입니다. 일반 인구의 약 5-10%에 영향을 미치며 서양 국가에서는 8명 중 1 명이 평생 동안 적어도 한 번은 결석증을 경험하는 것으로 추정됩니다.
신결석증의 초기 발병 후 1년 후에 새로운 결석이 형성될 확률은 10% 에 이르며 재발률은 향후 5년 동안 30-40% , 10년 동안 50-60% 에 이릅니다.
질병의 유병률은 성별과 연령에 영향을 받습니다.
신장결석증은 남녀 모두에게 영향을 주지만 남성에서 여성보다 2.5배 더 흔합니다. 결석증 환자의
25 % 는 긍정적인 가족력을 보고하며 이는 신장결석증 발생에 있어 가족의 영향이 증가했음을 나타냅니다.
결석은 30세에서 50세 사이에 형성될 가능성이 더 높습니다.
신장결석증은 지리적 분포를 가지며 산간, 사막 및 열대 지역에서 발병률이 더 높은 것으로 보입니다.
많은 연구에서 여름과 가을에 배앓이 발생률이 증가하는 것으로 나타났는데, 이는 기온 상승과 그에 따른 탈수 때문입니다.
신장결석 예방
라이프스타일은 결석증 발병에 중요한 역할을 합니다. 사무실에 앉아 있는 사람들은 육체노동을 하는 사람들에 비해 신결석증 발병 위험이 높으며, 아마도 이동성이 제한되고 생활 방식과 식습관이 불규칙하기 때문일 것입니다. 재정 문제, 감정적 긴장 또는 업무 압박도 신결석증의 위험 증가를 나타냅니다.
식습관은 발생 빈도 증가뿐만 아니라 결석증 유형에서도 지배적인 역할을 합니다.
동물성 단백질과 지방의 섭취는 이에 상응하는 신결석 발병률 증가와 관련이 있습니다.
수분을 충분히 섭취하는 것은 결석 예방에 있어 또 다른 중요한 식이 요소입니다.
따라서 소량의 체액을 섭취하거나 교체하지 않는 체액 손실이 큰 사람들 (더운 나라, 여름철)은 신 결석증의 출현에 가장 유리한 조건을 만듭니다.
비만은 담석의 위험 증가와 관련이 있습니다.
향후 결석 형성 가능성을 크게 줄이려면 반드시 충분한 양의 수분을 섭취해야 합니다.
환자의 10%는 처음 1년 후에 새로운 결석이 생기고 5년 후에 환자의 절반이 다시 결석을 갖게 되는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 모든 결석증 환자는 가능한 재발을 방지하기 위해 몇 가지 일반적인 조치를 따라야 합니다.
의사와 경험이 풍부한 영양사는 적절한 약물과 신장의 좋은 기능에 기여할 특별한 식이요법을 추천할 수 있습니다. 옥살산칼슘, 요산 및 인산칼슘 결석은 식이 조절에 잘 반응합니다. 시스틴 및 스트루바이트 와 같은 다른 결석은 식단에 잘 반응하지 않습니다.
보다 일반적으로, 신장결석증 예방을 위해 다음과 같은 특성을 가진 식이요법이 권장됩니다.
- 충분한 수분, 구연산염 및 칼슘 섭취
- 나트륨 섭취 감소
- 옥살레이트 섭취 감소
- 동물성 단백질 섭취 감소
유동적 모집 증가
수분 섭취량은 24시간당 8-10잔(2.5-3리터)으로 증가해야 합니다. 이것은 소변을 희석시키고 소변의 결정 농도를 감소시켜 결석 형성을 예방합니다. 바람직하게는 액체의 절반이 물이어야 합니다.
날씨가 덥고 습하거나 신체 활동이 증가할 때, 과중한 일이나 스포츠 활동을 할 때 더 많은 수분을 섭취해야 합니다. 수분 섭취가 24시간 내내 고르게 분배되는 것이 중요합니다.
어떤 종류의 액체를 마셔야 합니까?
수돗물, 병(금속 또는 테이블) 및 과일 주스가 가장 적합하고 유익합니다. 감미료가 없는 음료를 선택하십시오.
피하다:
홍차, 아이스티
콜라 종류의 청량음료
코코아
신장결석 예방
나트륨과 소금
식단에 소금이 많이 포함되어 있으면(소금 셰이커 또는 짠 음식에서 추가) 소변의 칼슘 배설이 증가하여 결석 형성 위험이 크게 증가합니다. 반면에 염분 섭취를 극적으로 줄이면 소변의 양을 줄일 수 있습니다. 이러한 이유로 염분이 적은(또는 적당한) 식단이 권장됩니다. 식단을 적절하게 수정하려면 영양사의 도움을 요청할 수 있습니다.
식단에서 염분을 제한하려면 다음을 피하십시오.
향신료와 조미료:
- 식염
- 마늘과 양파 가루
- 간장, 케첩 및 바비큐, 칠리와 같은 기타 기성 소스
- 소금에 절인 양배추, 올리브, 피클
염분이 많은 음식:
- 통조림 야채 및 주스
- 통조림 또는 분말 수프
- 냉동식품
- 스톡 큐브
- 봉지에 담긴 짭짤한 스낵: 크래커, 칩, 견과류, 프레즐
- 치즈 준비물(크림, 연고, 치즈 슬라이스)
- 준비 또는 가공 식품(패스트푸드)
- 장아찌 또는 소금에 절인 음식
- 식사를 준비할 때 소금을 최대한 줄이십시오. 소금 대신 허브(오레가노, 백리향 등), 파 또는 마늘, 레몬주스 또는 식초로 음식 맛을 내십시오.
옥살레이트 섭취 줄이기
옥살산염이 풍부한 음식은 피해야 합니다.
피하다:
- 시금치, 짙은 녹색 잎채소, 비트 뿌리 잎
- 감자, 비트, 순무, 딸기
- 견과류, 땅콩버터, 초콜릿, 밀기울
한계:
- 코코아 가루, 커피, 생맥주
- 베리류, 블랙베리, 블랙커런트, 블랙 라즈베리
- 검은 포도, 검은 건포도, 레몬, 라임 또는 오렌지 제스트
- 콩, 애호박, 가지, 부추, 셀러리
- 두유, 땅콩버터, 통밀가루, 옥수수 가루
퓨린 섭취 줄이기
소변에서 퓨린, 특히 동물 단백질에서 파생된 퓨린은 요산 결정을 형성합니다. 이것은 분명히 돌의 형성으로 이어집니다. 이러한 이유로 동물성 단백질의 일일 섭취량은 120-170gr을 초과하지 않아야 합니다.
퓨린이 풍부한 다음 식품도 제한하십시오.
- 간, 신장, 뇌, 과자, 혀
- 육류 파생품(다진 고기, 수프, 콩소메, 육수, 미트 소스)
- 정어리, 청어, 고등어, 가리비, 홍합, 연어 통조림, 멸치, 캐비어, 알
- 사냥: 토끼, 사슴, 사슴, 거위, 오리, 자고새 등
구연산
구연산염은 소변에서 칼슘과 결합하여 결석 형성을 방지하기 때문에 권장됩니다. 그들은 과일 주스가 풍부합니다. 구연산염이 충분한 좋은 음료는 홈메이드 레모네이드(하루 물 2리터에 짜낸 레몬주스 한 잔)입니다.
칼슘
칼슘과 비타민 D는 골격을 양호한 상태로 유지하는 데 필수적입니다. 따라서 음식으로 충분한 칼슘을 섭취하는 것이 매우 중요합니다. 칼슘 섭취가 결석을 유발한다는 기존의 의견과 달리 음식으로 칼슘 섭취를 제한해서는 안 됩니다. 매일 칼슘이 풍부한 음식을 3인분 이상 섭취해야 합니다.
칼슘 함량이 높은 다음 음식을 섭취하십시오.
유제품: 우유, 밀크 푸딩, 밀크셰이크, 크림, 요구르트, 아이스크림, 브리, 체다, 에멘탈, 모차렐라와 같은 저염 치즈
칼슘이 풍부한 주스 오렌지 주스