MRI가 골수 생검을 대체할 것

눈물 없는 백혈병: MRI가 골수 생검을 대체할 것입니다
과학자들이 친숙한 단층 촬영기의 도움으로 어린이의 혈액 질환을 진단하는 방법을 배운 방법
데니스 그리첸코


Dmitry Rogachev 소아 혈액학, 종양학 및 면역학 센터의 의사는 Philips Clinical Science의 전문가와 협력 하여 처음으로 MRI 기계를 사용하여 골수에서 지방 세포와 수분의 양적 비율을 평가할 수 있었습니다. 급성 림프구성 백혈병 (ALL)으로 고통받는 젊은 환자 . 아픈 어린이의 MRI 데이터는 골수에서 지방 비율의 병리학적 감소를 보여주었습니다. 많은 경우 새로운 기술 을 통해 조혈 시스템의 악성 질환 진단에 필요한 골수 생검을 포기할 수 있지만 동시에 고통스러운 천자를 통해 수행됩니다. 때로는 합병증이 있습니다.Izvestia가 인터뷰한 전문가들은 새로운 방법의 높은 정확도와 안전성에 주목했습니다. 그러나 그들에 따르면 지방 조직의 비율이 항상 감소하는 것은 아닙니다. ALL을 나타낼 수 있습니다.


모든 것이 밝혀졌습니다: 천자 없이 암 분석을 수행할 수 있습니다.
새로운 기술에 따르면 레이저 스캐너가 사진을 찍고 신경망이 병리의 존재에 대한 판결을 내립니다.

Dmitry Rogachev National Medical Research Center for Pediatric Hematology, Oncology and Immunology(NMITs DGOI)의 전문가들은 Philips Clinical Science와 함께 골수 내 지방 농도의 정량적 평가를 위한 기술을 세계 최초로 테스트했습니다. MRI 기계를 사용하여 급성 림프구성 백혈병(ALL) 진단을 받은 어린이 . 과학자들이 제안한 방법을 사용하면 고통스러운 골수 천자를 통해 수행되는 현재 필요한 생검 없이 조혈 시스템 작업의 이상을 감지하고 평가할 수 있습니다. 이것은 아이들과 함께 일할 때 특히 중요합니다.

연구원들은 연구 결과에 대한 기사에서 "비침습적 영상을 사용하여 고통스러운 절차의 수를 최소화하는 능력은 특히 소아 환자에게 중요한 과제입니다."라고 썼습니다.

급성 림프모구성 백혈병은 조혈계의 악성 질환입니다. 그 점유율은 전체 소아암의 약 30%입니다. 어린이 10만 명당 최대 4건의 질병이 있습니다. 더욱이, 이러한 유형의 백혈병 환자의 가장 많은 수는 5세 미만입니다.


이제 생검을 통해 질병을 진단합니다. 천자를 하고 골수 조직을 직접 채취하여 분석합니다. 취한 물질에서 미성숙 세포의 아세포 수가 25%를 초과하면 병리학의 발달을 나타낼 수 있습니다.


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동시에 골수 조직에서 지방 세포와 수분 농도의 눈에 띄는 변화가 발생합니다. 표준 MRI 진단을 사용하면 이미지에서 골수의 변화를 볼 수 있지만 진단을 내리기 위해서는 그 안의 지방과 체액의 양적 비율을 결정해야 합니다 .

- 우리는 관상 뼈와 해면 뼈에서 조혈을 담당하는 골수 모델을 조사했습니다. 이 모델은 물, 지방 및 세포 구성의 세 부분으로 구성되어 있습니다. - 아동 의학 연구소의 Dmitry Rogachev 국립 의학 연구 센터의 X선 부서장인 Galina Tereshchenko가 설명했습니다. “ 우리는 이를 분석하기 위해 최신 MRI 방법을 사용하기로 결정했고 지방 조직과 수분의 양을 정량화할 수 있었습니다 .

이 문제를 해결하기 위해 과학자들은 자기 공명 분광법과 화학적 이동 시각화 (물질의 화학적 구성에 따른 신호 변화) 와 같은 다양한 MRI 영상 기술을 사용했습니다 . 그들의 도움으로 장골과 요추의 골수는 급성 림프구성 백혈병이 있는 20명의 작은 환자와 20명의 건강한 동료의 골수를 분석했습니다. 연구에 따르면 환자는 건강한 그룹에 비해 지방 농도가 90-95% 감소했습니다 . 동시에 5명의 과학자들은 이 환자들의 지방 농도가 너무 낮아 자기 공명 분광법으로 지방의 양을 결정할 수 없었습니다. 이것으로부터저자 들은 골수 의 병리 를 추적 하기 위해 화학적 이동 영상 기술 을 사용 하는 것이 보다 신뢰할 수 있는 결과 를 제공 한다고 결론지었습니다 .


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위험한 질병은 조기에 발견할 수 있습니다.
- MRI로 급성 림프구성 백혈병을 최종 진단할 계획은 없습니다. 그러나 이러한 연구 결과에 따르면 지방 농도가 크게 감소한 경우 골수가 ALL의 병변에 해당한다고 말할 수 있습니다 . 우리는 또한 치료 중 골수에 긍정적인 변화가 있는지 관찰할 기회를 갖게 될 것이라고 Galina Tereshchenko는 강조했습니다.

그녀는 반면 선천성 빈혈, 후천성 빈혈 등 혈액 질환이 있는 환자군에서는 MRI가 "골수 생검을 완전히 대체할 수 있을 것"이라고 덧붙였다 .

안전하고 유익한 정보
MRI 데이터에 따른 지방량 측정은 오래전부터 세계적으로 시행되어 왔습니다. 그러나 아동 교육 연구소의 Dmitry Rogachev 국립 의학 연구 센터의 직원은 급성 림프모구 백혈병을 앓는 어린이의 골수 지방 조직을 처음으로 평가했다고 Pirogov 센터의 방사선과 책임자인 Oleg Bronov가 설명했습니다.



" 현대 방사선 진단의 주요 작업 중 하나는 침습적 절차를 비침습적 절차로 대체하는 것입니다."라고 Oleg Bronov는 말했습니다. - 특히 어린이의 경우 . 모든 침습적 개입 후에는 사소한 것이라도 합병증의 위험이 있으며 이는 심각한 혈액 질환이 있는 환자에게 매우 바람직하지 않습니다.

전문가에 따르면 얻은 데이터는 골수의 지방 비율 감소와 ALL의 급성기 존재 사이에 확실한 상관 관계가 있음을 보여주었습니다 . 따라서 방법론을 표준화하고 오류를 최소화하며 모든 전문가가 액세스할 수 있도록 하려면 추가 연구 가 필요합니다. 기술의 올바른 발전으로 골수 생검을 피하고 합병증의 수를 줄일 수 있습니다. 또한 시간이 지남에 따라 MRI를 사용하여 고통스러운 천자에 의존하지 않고 치료 효과를 평가할 수도 있다고 전문가는 말했습니다.

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Pedagogical Institute의 Dmitry Rogachev 국립 의학 연구 센터의 과학자들이 제안한 MRI로 급성 림프 구성 백혈병을 진단하는 방법은 매우 편리하고 유익하다고 의료인 고급 훈련 연구소의 방사선 진단 부서장인 Dmitry Izmalkov가 말했습니다. . 그러나 단층 촬영의 도움으로 기록된 변화는 다른 질병에서도 발생할 수 있습니다.

Dmitry Izmalkov는 "골수 지방 정량의 정확도가 매우 높아 조직 검사에 필적하는 진단의 신뢰성을 보장합니다."라고 말했습니다. - 그러나 드러난 변화는 병리학 적 상태의 원인에 대해 말하지 않습니다. 백혈병 때문인지 아니면 다른 질병 때문인지는 알 수 없습니다 . 따라서 환자의 진료소와 진단이 아직 명확하지 않은 검사의 첫 번째 단계에서 방법을 적용하는 것이 좋습니다.

새로운 방법의 도움으로 골수에서 지방 비율의 병리학 적 감소를 관찰하면 환자의 질병의 존재를 감지하는 것이 가능하며 이미 다음 단계에서 다음 단계에 대한 결정을 내릴 수 있습니다. 생검이 필요하다고 전문가는 요약했습니다.