응급의학간호포인트!
⒈ 심정지 진단 포인트를 간략하게 설명
①주요근거 : 급작스런 의식상실, 심음 소실 또는 대동맥(경동맥, 대퇴) 맥박, 심전도는 심실세동, 심실자발리듬, 즉 심근의 전기기계적 분리, 심실정지박동(심장수축)의 3가지 증상을 나타낼 수 있다.
②이차 증거: 양측 동공이 확장되고 고정되어 광반사가 사라지고 자발호흡이 완전히 사라지거나 먼저 한숨이나 끄덕임 호흡을 한 후 자발호흡이 사라지고 입술, 손톱바닥 등 주변부에 청색증이 나타난다.
⒉ 심폐소생술의 3단계와 9단계를 간략하게 설명
세 가지 기간: 기본 생명 유지, 강화 생명 유지 및 소생 후 생명 유지.
9단계: A 기도: 기도 개방 B 호흡 호흡 지원 C 순환 지원 D 제세동 + 약물 제세동 + 약물 E 심전도 G 게이지 모니터링 H 인간 지능 활동을 유지하고 재개하기 위한 인간 정신 I 집중 치료
3. 급성 심부전 치료에 대해 간략히 설명
인센티브를 제거하기 위해 환자의 긴장, 활성 산소 요법을 연결하고 심장 부하를 줄이고 심근 수축을 증가시킵니다.
(1) 일반 치료 ① 환자는 앉은 자세에서 양 다리를 병상 옆에 늘어뜨리고 정맥 환류를 줄이고 필요에 따라 사지를 차례로 결찰한다 ② 산소 흡입
⑵ 약물치료 : ① 진정 : 모르핀. ② 급속 이뇨: furosemide. ③ 혈관확장제: 나트륨 니트로프루시드, 펜톨아민, 니트로글리세린. ④ 심근 수축력 강화: 심장 배당체, 아드레날린 수용체 자극제. ⑤ 아미노필린 ⑥ 글루코코르티코이드
(3) 기계적 보조 순환: 내부 대동맥 주머니의 역맥동 (4) 유발 요인을 제거하고 원발성 질환을 적극적으로 치료
⒋일반적인 모니터링 내용은 무엇인가요? 집중 치료의 적응증을 간략하게 설명하십시오.
1 의식 상태 2 체온 3 심박수 및 심박수 맥박 4 호흡수 및 리듬 5 비침습적 혈압
①심장박동, 심폐소생술이 필요한 호흡정지 또는 소생술 후 불안정한 활력징후 또는 심각한 합병증 ②쇼크 ③기계적 환기가 필요한 급성 호흡부전 ④급성 심혈관계 사건 ⑤다양한 원인에 의한 주요 출혈
⑥심각한 물-전해질 산-염기 불균형 ⑦심각한 외상, 다발성 부상 ⑧MODS
⒌ ARDS 진단은 어떻게 하나요? ARDS의 치료 방법과 원인을 간략하게 설명
원인 : ① 쇼크 ② 심한 외상(대형 화상) ③ 심한 감염(패혈증) ④ 흡인(위 내용물 흡입, 익사) ⑤ 유해가스 흡수(염소, 포스겐) ⑥ 급성 중독(급성 약물 중독) ⑦ 대사 장애( 요독증) ⑧ 과다수액 보충(은행 수혈) ⑨ 기타(부인과 및 산과 질환, 기타 급성 질환)
진단: ① 유럽 및 미국 ARDS 공동 회의: a 급성 발병 b 산소 지수(PaO2/FiO2) ≤ 200mmhg(PEEP 수준에 관계 없음) c 흉부 X-레이에서 양측 폐 침윤 그림자가 나타납니다. d 폐 쐐기 압력(PCWP) ≤ 18mmhg 또는 좌심방압 상승의 임상적 증거 없음
② 호흡기 분과의 급성 폐 손상/급성 호흡 곤란 증후군: 발병의 고위험 인자 b 급성 발병, 호흡수 및/또는 호흡 곤란 c 저산소혈증, ALI에서 산소화 지수(PaO2/FiO2) ≤300mmhg, 산소 공급 지수(PaO2/FiO2) ≤200mmhg in ARDS d 흉부 X-레이에서 양쪽 폐에 침윤성 그림자가 나타남 e 모세관 쐐기 압력(PCWP) ≤18mmhg 또는 심인성 폐부종은 임상적으로 배제될 수 있음
치료: 원리: 폐산소화 개선, 저산소증 교정, 생명 유지, 장기 기능 보호, 합병증 예방, 원발성 질환의 적극적인 치료
①유인을 없애고 원발성 질환을 적극적으로 치료: 시기적절하고 효과적인 감염 관리가 관건 ②산소 요법: 환자를 구조하는 핵심 조치는 저산소증을 교정하고 고농도 산소를 공급한다 3기계적 환기: PEEP 또는 CPAP ④수액 균형 유지: 수분 섭취 제한 입력하다
⑤ 약물 요법: 비 코르티코 스테로이드 약물 b 폐 계면 활성제 cNO d 글루코 코르티코이드 ⑥ 장기 기능 모니터링, MODS 예방 ⑦ 지지 요법 강화, 충분한 칼로리
⒍상부위장관 출혈 환자의 출혈량 평가 방법
①대변내 혈액양성, 출혈량이 5ml이상 ②대변내 타르변량이 50~70ml 이상 ③위출혈로 인한 토혈 증상, 위에 혈액 축적이 250~300ml 이상 ④변 출혈량이 400~500ml 미만으로 전신 손상이 없는 경우 증상 ⑤ 500ml를 초과하면 어지러움, 심계항진, 발한, 피로 등 전신증상이 나타난다. ⑥ 단기적으로는 800~1000ml 이상 또는 순환혈액의 20% 이상 볼륨은 급성 말초 순환 장애, 출혈성 빈혈 및 질소 혈증 등을 유발할 수 있습니다.
⒎상부위장관 출혈에서 지속적인 출혈이 있는지 판단하는 방법
지속적인 출혈을 암시하는 증상 : ① 반복적인 토혈 또는 흑색변의 빈도 증가, 과민성 장음 ② 적절한 수액 보충 및 수혈 후에도 말초 순환 장애의 자각이 크게 개선되지 않거나 일시적으로 개선 및 악화됨 ③ 헤모글로빈 농도, 적혈구 수 혈액 요소 질소는 체액 보충과 소변량이 충분할 때 계속 증가하거나 다시 증가합니다.
⒏상부위장관출혈의 원인과 치료방법을 알아본다.
일반적인 원인: 소화성 궤양, 간경화, 식도-기저정맥류 파열, 급성 위점막 병변, 위암. 치료하다
1) 일반 치료: ① 침상에서 안정을 취하고, 기도가 막히지 않도록 하고, 필요한 경우 산소를 흡입합니다. ② 디아제팜 10mg을 근육주사, 공복 또는 액체 음식 ③ 식도 삽입 ⑤ 혈압, 맥박, 혈액 손실 및 수분 섭취 및 배출을 24에 기록 시간, 유치 카테터 ⑥ 정맥 천자, CVP 측정 심혈관 질환이 있는 사람 또는 심혈관 질환이 있는 사람은 ECG 검사를 받습니다. ⑨ 출혈 후 발열, 항생제는 적합하지 않습니다.
(2) 수혈 및 수액 및 항쇼크 (3) 지혈 조치: ① 위내 냉각 ② 경구 지혈제 ③ 정맥내 지혈제 ④ 중재요법
⑷ 소화성 궤양 및 급성 위점막 병변 및 출혈의 치료 : ① 위산을 억제하고 위점막을 보호(H2 수용체 길항제, 양성자 펌프 억제제, 소마토스타틴, 프로스타글란딘) ② 기타(수산화알루미늄 겔)
⑸식도-위정맥류 출혈의 치료: ①3루멘 풍선관 ②문맥압을 낮추는 약물(바소프레신 및 그 유도체, 소마토스타틴 및 그 유도체, 프로프라놀롤, 혈관확장제) ③ 경화요법 및 색전술
⑹수술적 치료
⒐ 쇼크의 분류, 일반적인 원인 및 진단 및 치료에 대해 간략히 설명
분류 : ① 출혈성 쇼크, 체액 손실 쇼크, 외상성 쇼크 ② 심인성 쇼크, 심장 압전 쇼크 ③ 패혈성 쇼크, 아나필락시성 쇼크, 신경성 쇼크, 세포성 쇼크
원인 : ①혈량저하증 : 대량출혈, 심한 화상, 대수술 등 ②심장펌프기능장애 : 급성심근경색증, 다량심막삼출액 등 ③심혈관기능부전 : 중증 폐렴, 약물외상 수소화물 등
진단포인트 ① 쇼크를 유발하는 유인이 있음 ② 의식장애 ③ 맥박수가 분당 100회 이상이거나 만질 수 없는 경우 ④ 팔다리가 축축하고 차갑고 흉골에 피부지압, 피부양상, 점막이 창백하거나 청색증이 있고 소변량이 시간당 30ml 이상 ⑤ 수축기 혈압 80mmhg 미만 ⑥ 맥압 차이 20mmhg 미만
1과 234 중 2와 567 중 하나를 충족
⒑쇼크 치료
(1) 병인학적 예방 및 치료 : 원발성 질환을 적극적으로 예방 및 치료하고, 지혈, 감염 조절, 진통 주입 등 쇼크의 원 원인 제거 (2) 응급처치 : 눕거나 머리, 가슴, 하체를 들어올린다. 팔다리를 30도 정도 낮추고 따뜻하고 침착하게 유지하고 움직이지 마십시오. 분당 2~4L 이상의 산소흡입, 정맥통로 확립, 필요한 검사항목 설정(3), 제쇼크대책 : ①혈액보충 ②전해질 및 산-염기 균형 장애 교정 ③혈관작용제(에피네프린, 에피네프린) 사용α 수용체, 차단제, 니트로프루시드나트륨, 클로르프로마진 등) ④장기기능 유지 ⑷기타 치료 : ①날록손 ②시클로옥시게나제 억제제 ③기타
⒒ 경구 유기인계 농약 중독의 치료 조치
(1) 환자를 중독 현장에서 멀리하고 오염된 의복과 착용을 벗고 기도를 개방하는 일반적인 치료.
⑵독극물 제거 : ①오염부위를 완전히 청소한다 ②경구중독의 경우 구토를 유도하고, 2% 중탄산나트륨 용액 또는 과망간산칼륨 1:5000 용액으로 위세척 후 구토를 유도하고 반복 ③위세척 후 카타르시스
(3) 특정 해독제의 적용 : ① 항콜린성 약물 아트로핀 ② 콜린에스테라제 재활성화제 이중포스핀
(4) 대증치료 : 호흡이상, 부정맥, 폐부종, 쇼크, 뇌부종, 경련 등의 중증 증상이 있는 경우에는 호흡기능 강화, 산소흡입, 수분 및 전해질 균형 유지 및 적절한 치료에 주의한다. 필요한 경우 글루코코르티코이드 적용 인공호흡기 치료
⒓ 유기인계 농약 중독의 임상양상과 "아트로핀화" 판단요점을 간략히 기술
임상양상 : ① 무스카린성 발현(초기) : A 선분비증가, 눈물흘림, 타액분비, 다한발한 B 평활근경련, 메스꺼움 및 구토, 복통, 설사 C 심장저하, 서맥 D 동공괄약근 수축, 포인터로 좁아짐 검체
②니코티노이드 유사 발현: 근육 떨림, 심한 긴장성 경련, 경련, 맥동 가속화, 혈압 상승 등
③ 중추신경계 증상 : 두통, 현기증, 불안정한 보행, 운동실조 등 심할 경우 과민성, 경련, 뇌부종 중급증후군
아트로핀화 - 의식 개선, 피부 건조, 얼굴 붉어짐, 폐의 작은 습진, 동공 확장, 심박수 증가 등
아트로핀 중독 - 동공 확장, 안절부절, 혼란, 경련, 요폐 및 혼수 상태까지
⒔ 급성 알코올 중독의 치료 조치를 간략하게 설명
(1) 흥분기 및 운동실조기: 특별한 치료는 필요하지 않으나 자극적인 목을 주어 구토를 유도하고, 따뜻하게 하고, 기도를 개방하고, 수유를 강화하여 우발적 부상을 방지할 수 있음
(2) 혼수상태 기간 : ① 기도가 막히지 않게 하고 목의 분비물을 제때 먹으며 수유를 강화하고 질식을 예방하며 산소를 흡입한다.
②수분과 전해질 균형 유지를 위한 정맥내 재수화 ③에탄올 산화 촉진, 50% G6 용액 100ml + 레귤러 인슐린 20u 정맥주사, 동료들 비타민 B1, B6, 나이아신 각각 100mg 근육주사, 고용량 비타민 C 간 해독 ④날록손 도포
⑤ 쇼크 예방을 위한 대증요법
⒕열사병의 치료방법
열경련 및 열탈진 - 시원하고 통풍이 잘 되는 곳에서 쉬거나 가만히 눕는 것, 구강 찬 식염수, 찬 짠 음료, 말초 순환 장애 - 정맥 주사
열사병: ① 물리적 냉각: 4℃, 마사지 ② 약물 요법: 혈압 관찰을 위한 클로르프로마진 ③ 대증 치료: 기도 개방 및 산소 흡입, 수액 보충 속도가 너무 빠르지 않아야 하고 용량이 적절해야 함, 올바른 물 및 전해질 불균형 및 산증, 쇼크 환자는 승압제, 심부전 - 디기탈리스 제제, 뇌부종 - 만니톨, 급성 신부전 - 혈액투석, 파종성 혈관내 응고 - 헤파린 및 항섬유소용해제(필요한 경우)를 사용해야 하며 당질코르티코이드의 용량을 너무 많이 사용해서는 안 됩니다. 대, 시간이 너무 길면 안되며, 간호를 강화한다
⒖ NSTEACS의 치료
①목적 및 원리: 심근허혈을 완화하고 부작용을 예방할 수 있다 ②항혈소판 요법: a 아스피린-혈소판 응집 억제 b 클로피도그렐-혈소판 ADP 수용체 c 길항제 혈소판 당단백질 IIb, IIIa 수용체 길항제 ③ 항응고 혈액 요법: 헤파린 ④혈전 용해 요법: 강조 아스피린, 저분자량 헤파린 및 기타 약물의 사용 치료 ⑧ 재위험 계층화
⒗ 중독 치료의 원칙
(1) 일반 치료: (1) 치료, 병력 수집, 독성 물질 수집 또는 검사를 위해 혈액 채취 (2) 환자에게 적절한 자세를 취하고 기도가 막히지 않도록 하고 구강인두 및 비강 분비물을 제때 제거하고, 산소 공급 (3) 환자의 가족에게 상태와 가능한 변화를 적시에 설명합니다.
(2) 미흡수 독극물의 제거 ① 경구 독극물: 구토 유도, 위세척(경구법, 위관법), 카타르시스, 관장 15분 이상 헹구어 낼 것 ③ 흡입 중독: 즉시 부위를 제거하고 산소를 흡입할 것
(3) 흡수독의 배설 : ①이뇨 ②산소흡입 ③소변 pH변화 ④혈액투석, 혈장교환 등
⑷ 특수 해독제 적용: a 클로로포스핀, 데포스포리딘, 이중인, 아트로핀 - 유기인계 농약 b 플루마제닐 - 벤조디아제핀 c 날록손 - 아편유사제
⑸부식성 독극물 중독 치료 ①강산증의 경우 MgO 에멀젼 300ml ②강알칼리증의 경우 오렌지 주스 300ml 위점막
이름 솔루션:
1 응급: 갑작스러운 급성 질병 및 우발적 부상.
2 응급의학: 응급의학, 중환자의학, 소생의학, 재난과학, 급성중독, 외상의학, 응급의학관리 등을 기초로 점차 발전하여 현대응급의학을 형성한다.
3. 병원 전 응급처치 : 사고현장에서 첫 목격자가 실시하는 1차 응급처치 응급처치 장소는 집, 공공장소, 지역사회, 현장 등이 될 수 있으며 구조자는 병원 전 응급처치를 이용할 수 있다. 응급 처치 전문가 및 병원 전 보조원, 일반 개업의, 시민 또는 시민 자신.
4. 대응시간 : 환자의 구조요청을 받은 후부터 응급구조대가 현장에 도착할 때까지 소요되는 시간은 국제적으로 응급시스템의 질을 측정하는 중요한 지표로 국제관행에 따르면 손실된 대응시간은 더 이상 없다. 8분 이상, 교외 지역의 응답 시간은 8분 이내 15~30분 이내.
5 응급 의료 서비스 시스템(EMSS): 응급 의료는 병원 전 응급 처치, 병원 응급실 및 중환자실의 세 부분으로 구성됩니다.
6 Specialist ICU: 전문 건설의 파생 및 발전, 영어 전문 건설 병원 또는 명백한 전문적 특성을 가진 과목. 특정 전문 분류 내에서 중환자를 치료합니다.
종합 중환자실(Comprehensive ICU): 여러 분야의 환자를 치료하고 대부분의 병원에 적응하는 것을 사명으로 하는 학제간, 병원 중심의 집중 치료실.
7 병원내 감염 : 입원 전 감염이 없었고, 입원 후 48~72시간에 감염이 발생한 경우, 일반적인 후천성 폐렴, 혈액매개 감염, 요로감염, 수술 감염 등
8 심폐뇌소생술: 심정지 및 호흡정지 후 자발심장 및 자발호흡을 회복시켜 뇌기능을 능동적으로 보호하는 응급기술이다.
9 생존 사슬: VF로 인한 SCA 환자에서 소생 시간의 중요성을 설명하는 데 사용되는 4개의 링 링크. 여기에는 응급 의료 시스템의 조기 식별 및 활성화 또는 지역 응급 대응 시스템에 연락하거나 120으로 전화하는 것이 포함됩니다. 목격자에 의한 조기 심폐소생술, 조기 제세동 및 조기 소생술 후 의료 종사자의 고급 생명 유지.
10 프라임 타임: 부상 발생 후 처음 4분.
11 쇼크(Shock): 집단이 강한 병원성 인자에 의해 공격을 받은 후 유효 순환 혈액량이 현저히 감소하여 신체의 장기 및 조직의 정상적인 관류가 유지되지 못하여 전신 미세 순환 장애가 발생하는 치명적인 상태입니다.
12 심인성 쇼크(Cardiogenic shock): 좁은 의미의 대규모 급성 심근경색증 등에서 나타나는 심박출부전으로 인한 쇼크증후군을 말한다. 심박출량의 급격한 감소 및 여러 중요 기관 및 주변 조직의 불충분한 관류.
심인성 쇼크: 신경성 쇼크 또는 중추 순환 부전으로 외상, 심한 통증 등의 강한 신경 자극 또는 뇌 손상 허혈, 심부 마취로 인해 브래디키닌, 세로토닌 등의 특정 혈관 활성 물질의 방출이 증가하는 것을 말합니다. , 척수 고마취 또는 척수 손상으로 교감신경 원심성 경로가 차단되어 결국 말초혈관 확장, 확장된 혈관에 다량의 혈액 정체 및 유효 순환 혈액량의 급격한 감소로 인한 쇼크를 유발합니다.
13 MODS(Multiple Organ Dysfunction Syndrome): 심각한 질병, 외상, 수술, 감염 등 신체에 심각한 손상을 입은 후 동시에 또는 순차적으로 발생하는 둘 이상의 급성 장기 기능 장애 또는 기능 부전의 복합체를 말합니다. .
14 SIRS(전신 염증 반응 증후군): 신체가 타격을 받을 때 발생하는 전신적 자기 파괴적 염증 과정.
15 ARDS(급성호흡곤란증후군): 폐 외부 또는 내부의 심각한 질병, 투과성 증가, 급성 과투과성 폐부종 및 진행성 저산소증에 이차적으로 발생하는 폐모세혈관의 염증성 손상 급성 호흡부전은 급성 호흡부전의 흔한 유형 및 급성 폐 손상(ALI) 발병의 결과.
16 PEEP(Positive End-Expiratory Pressure Ventilation): 기계식 인공호흡기는 들숨 단계에서 폐로 양압 가스를 생성하며, 호흡이 끝날 때 열릴 때 압력이 대기압보다 높게 유지되도록 기도하여 수축 및 붕괴에서 폐포.
17 급성심부전(Acute heart failure): 급성심장질환으로 인해 심박출량이 급격히 감소하여 조직 및 기관의 관류부족과 급성 울혈이 발생하는 임상적 증후군을 말하며 일반적인 순환기 응급상황이다.
18 고혈압응급(Hypertensive Emergency): 고혈압의 특정 유도인자에 의해 혈압이 갑자기 또는 단기적으로 상승하여 심장, 뇌, 신장, 눈, 안저 및 기타 주요 표적장기와 같은 주요 표적장기의 심각한 기능장애를 말한다. 1차 또는 2차 고혈압의 경과 임상 응급 상황.
19 고혈압성 뇌병증(Hypertensive encephalopathy): 급성 진행성 또는 중증 지연성 고혈압 환자, 특히 명백한 뇌동맥경화증이 있는 환자는 질병이 진행되는 동안 다양한 자극에 의해 단기간에 혈압이 갑자기 또는 현저하게 상승하여 뇌를 뚫는다. 혈관 자동 조절 기전, 대뇌 세동맥의 지속적인 경련, 확장으로 이어지는 급성 뇌 순환 장애, 뇌 부종 및 두개내압 증가로 이어져 일련의 임상 증상이 나타납니다.
20. 악성고혈압: 중증의 임상형 고혈압으로 중등도에서 중증의 고혈압 환자의 1~5%에서 악성고혈압이 발생할 수 있으며 발병기전은 아직 명확하지 않고 시기적절한 치료나 부적절한 치료와 관련이 있을 수 있다. 심장, 뇌, 신장과 같은 표적 기관에 손상을 주어 신장의 손상이 더욱 두드러지고 상태가 점차 악화되어 급속 진행성 고혈압이라고도 합니다.
21 고혈압 위기: 고혈압이 진행되는 동안 다양한 유인으로 인해 순환혈액의 카테콜아민 수치가 증가하고 교감신경 흥분도가 증가하고 말초혈관저항이 급격히 증가하고 혈압이 급격히 상승하며 신경정신과적 증상 및 표적장기 기능장애가 발생한다. 증가 된 교감 흥분.
22 ACS(급성 관상동맥 증후군): 관상동맥의 불안정한 죽상경화반으로 인해 관상동맥 혈류가 급격히 감소하여 형성되는 임상적 급성 증후군을 말합니다.
23 느리고 빠른 증후군: (서맥-빈맥 증후군): 대부분 질병의 말기에, 원래의 동성 서맥에 기초하여, 발작성 심실상 빈맥과 같은 빈맥의 발병 빠르고, 화가 나서 등등. 갑작스런 심장 두근거림, 숨가쁨, 현기증, 실신 및 기타 임상 증상이 나타날 수 있으며 심한 경우 돌연사에 이를 수 있습니다.
24 다량의 상부 위장관 출혈: 몇 시간 내에 혈액 손실이 10,000ml 또는 순환 혈액량의 20%를 초과하는 것을 말하며, 주요 임상 증상은 토혈 및/또는 흑색변이며, 종종 저혈량으로 인한 급성 말초 순환 부전을 동반합니다. .
저혈당증(Hypoglycemia): 다양한 원인에 의해 혈당이 정상치 이하로 떨어지면서 교감신경 흥분과 중추신경계 기능장애를 일으키는 임상 증후군을 말한다.
25. 당뇨병 위기: 당뇨병 관리가 제대로 되지 않은 상태, 스트레스가 많은 상태에서 유발된 케톤산증, 고삼투압성 비케톤성 혼수, 젖산증 및 기타 급성 합병증을 말하며 부적절한 당뇨병 치료 또는 비정상적인 인슐린 분비 저혈당증도 이 범주에 속합니다.
26 갑상선 위기(갑상선 기능 항진증 위기): 갑상선 기능 항진증의 심각한 징후는 드물지만 상태가 심각하고 사망률이 높습니다.
27 부신 위기: 1차 및 2차, 급성 또는 만성 부신 기능 부전이 있을 때 스트레스 상태에서 코르티솔 분비를 상응하게 증가시킬 수 없어 발생하는 치명적인 질병입니다. 주요 증상은 고열, 위장 장애, 쇼크 및 뇌 기능 장애입니다.
28 간질상태(status epilepticus): 30분 이상 지속되는 간질성 발작 또는 다발성 발작으로 간질의 의식이나 신경기능이 정상으로 회복되지 않은 상태를 말한다.
29 Oxygenation index: PaO2/FiO2, 흡기 산소 농도에 대한 동맥혈 산소 분압의 비율, 정상 값은 400~500mmHg입니다.
30 급성 중독: 단기간에 일정량의 독이 몸에 들어가 해당 독성 손상, 급성 발병, 심각한 질병 및 심지어 생명을 위협하는 원인이 됩니다.
31 만성 중독 : 소량의 독에 장기간 반복 노출되어 발생하는 중독으로 발병이 은밀하고 질병의 경과가 길고 진단을 놓치고 오진됩니다.
32 아트로핀화(Atropineization): 즉, 아트로핀 적용 후 환자의 의식이 개선되고 피부가 건조해지고 얼굴이 붉어지고 폐의 젖은 뾰루지가 사라지고 동공이 확대되고 심박수가 이전보다 빨라집니다.
33 젖은 익사: 목의 근육이 이완되어 많은 물을 흡입하고 호흡 기관과 폐포를 다시 연결하여 질식합니다.
34 건식 익사: 호흡 기관과 폐포의 물을 거의 또는 전혀 흡입하지 않아 질식을 유발하는 후두 경련.
35. 열사병: 인체가 고온 또는 강한 방사선 환경에 장기간 노출되어 발생하는 신체의 온도 조절 기능 장애, 땀샘 장애, 수분 및 전해질 장애 등 고온 환경에 대한 적응 부족을 특징으로 하는 질병군 .
36 당뇨병성 케톤산증(DKA): 당뇨병의 흔한 급성 합병증이자 응급 의료 응급 중 하나로, 고혈당, 케톤과다증, 대사성 산증을 특징으로 하는 임상 증후군이다. 인슐린의 절대적 및 상대적 결핍과 인슐린 길항제 호르몬의 증가는 조직 세포의 포도당 이용을 방해하여 대사 장애, 지방 분해의 악화 및 혈청 케톤의 축적을 초래합니다.