C형 간염: 어떤 검사를 받아야 하나요?

세계보건기구(WHO)의 역학조사 자료에 따르면 세계적으로 약 1억 5천만 명이 C형 간염 바이러스에 감염되었으며, C형 간염은 위험한 바이러스성 간질환입니다. 이 바이러스는 급성 및 만성 간염을 모두 유발할 수 있으며, 중증도는 몇 주 동안 지속되는 경증부터 평생 지속되는 심각한 질병에 이르기까지 다양합니다. 시기 적절한 진단과 적절하게 선택된 치료를 통해 이 병리는 완전히 치료할 수 있습니다. 특히 혈액에서 C형 간염을 감지하기 위한 검사를 주저하지 않는 경우에는 더욱 그렇습니다. 그렇지 않으면 결과가 비극적일 수 있습니다.
C형 간염은 종종 잠재적으로 생명을 위협하는 돌이킬 수 없는 변화로 이어집니다.

■C형 간염: 환자가 알아야 할 사항

C형 간염은 가장 교활하고 치명적인 바이러스 중 하나입니다. 90%의 경우에는 무증상입니다. 다른 많은 질병을 가장하여 진정한 원인을 위장하는 능력으로 인해 그는 "젠틀 킬러"라는 별명을 얻었습니다. 그럼에도 불구하고 질병이 느껴지면 활성 단계는 preicteric 및 icteric의 두 가지 주요 기간으로 나뉩니다. 

●첫 번째 (초기) 기간에는 다음과 같은 바이러스 감염의 특징적인 증상이 나타납니다.

일반적인 약점;
피부 가려움증;
소화 장애: 메스꺼움, 구토, 설사;
최대 38 ° C의 체온 상승;
두통, 근육통, 관절통.

●두 번째(황달) 기간에는 간이 영향을 받으면 노란색 색소인 빌리루빈이 다량으로 혈액으로 방출됩니다. 환자 피부의 황달 염색 덕분에 간에 명백한 문제가 있음이 분명해지고 혈액, 소변 및 대변에 대한 복잡한 실험실 검사가 처방됩니다.
그러나 많은 감염 사례는 특징적인 임상 양상이 없는 무증상입니다. 몇 주에서 몇 달 동안 지속되는 잠복기가 지나면 환자는 전구 단계(조산기)뿐만 아니라 황달기에서도 자신이 바이러스의 보균자라고 의심하지 않을 수 있습니다. 그것의 부재. 예를 들어, 모든 경우의 2/3에서 C 형 간염은 비정형 (anicteric 또는 subclinical) 형태로 진행됩니다.

■C 형 간염 분석 : 특징 및 준비

혈액은 항상 공복 상태에서 생화학 분석을 위해 아침에 직접 정오 전에 채취합니다. 이것은 혈액의 호르몬 함량에 영향을 미치는 인체의 일주기 리듬 때문입니다. C형 간염(항원 및 항체)에 대한 정량 분석은 하루 중 언제든지 제공되지만 반드시 공복 상태일 때도 제공됩니다. 혈액 샘플링 전 4-6시간 동안 금식하는 것이 중요합니다. 두 경우 모두 정맥혈이 사용되는데, 이는 생체 재료로서 모세혈관이나 동맥혈보다 품질이 좋습니다.
혈액 검사 전날에는 과도한 육체적, 정신적 스트레스, 알코올 섭취 및 정크 푸드를 피하는 것이 좋습니다. 

C형 간염에 대한 정량 및 정성 검사

이 유형의 간염은 6가지 종류가 있으므로 검사를 병행해야 합니다. 
위험 그룹에는
-정맥 주사 약물(코카인, 헤로인)을 복용하는 사람,
-난잡한 사람,
-의료 종사자(특히 외과 의사 및 마취과 의사),
-혈액 투석 또는 수혈이 필요한 환자가 포함됩니다.

✔예방 목적으로 또는 바이러스 간 손상이 의심되는 경우 C형 간염에 대해 다음과 같은 정성적 및 정량적 분석이 수행됩니다.

🌕anti-HCV-total(C형 간염 바이러스 항원에 대한 항체) 분석. 정성적 분석. 양성 결과는 감염 또는 감염 후 회복 기간을 의미합니다. 부정적인 결과는 잠복기입니다.
🌕혈청 또는 혈장에서 RNA(HCV-RNA) 측정. 질적일 수도 있고 양적일 수도 있습니다. 정성 분석에서 "검출된" 결과는 C형 간염 감염을 확인합니다. 음성 결과는 환자의 혈액에 바이러스가 없음을 나타냅니다.

✔C형 간염에 대한 혈장 정량 분석:

●"검출되지 않음": C형 간염 RNA가 검출되지 않음;
●100,000,000IU/mL: 결과는 "C형 간염 RNA가 선형 범위를 벗어났으며 1:X 희석에서 테스트되었습니다."로 해석됩니다.

✔C형 간염에 대한 혈청 정량 분석:

●"검출되지 않음": C형 간염 RNA가 검출되지 않음;
●2 ~ 10 8 IU/ml: 양성 결과
10 8 IU/ml: 양성 결과, 108 IU/ml 이상의 C형 간염 RNA 농도.
●IgG 항체의 결정(recomBlot HCV IgG). 품질 테스트. 음성 결과는 감염이 없음을 나타냅니다. 양성 결과는 환자가 이전에 감염되었음을 의미합니다. 의심스러운 결과 - 아마도 감염이 있었을 것입니다.

C 형 간염에 대한 혈액 검사 해독

임상 및 역학 사진을 고려하여 C 형 간염에 대한 혈액 검사를 해독하고 진단을 확인하는 것은 전문가 만 수행 할 수 있습니다.
혈액에서 음성 결과로 수행 된 모든 검사 결과에 따르면 바이러스 성 간염의 마커는 발견되지 않습니다. 그런 다음 우리는 질병의 부재에 대해 이야기 할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 의사가 2주 후에 다시 검사를 할 것을 권장합니다.
간염에 대한 분석 결과가 양성으로 나오면 2-3 주 후에 반복적 인 명확화 분석을 수행합니다. 환자가 방금 급성 형태의 바이러스성 간염에 걸렸고 혈액 내 표지자가 여전히 보존되어 있는 경우 변이가 가능합니다.

C형 간염 검사

바이러스성 간염은 오랜 기간 동안 증상 없이 발생할 수 있어 일상적인 검사에서 우연히 C형 간염을 발견하는 경우가 많습니다.

C형 간염이 의심되는 경우 어떤 지표와 어떤 순서로 취해야 하는지, 각 분석이 의미하는 바는 무엇인지, 어떤 검사가 더 필요한지 알아보겠습니다.

C형 간염 혈액 검사

1. C형 간염 항체(항HCV). 바이러스에 감염되었을 수 있다고 의심되거나 검사를 받고 싶다면 이것이 첫 번째 혈액 검사입니다. 항체는 신체의 면역 체계가 바이러스에 익숙하고 이에 대한 보호 항체를 개발했다는 ​​표시입니다. 그러나 항체의 존재는 아직 질병을 나타내지 않습니다.

간염 바이러스가 혈액에 들어간 후 급성 형태의 C형 간염이 형성되며, 이는 2가지 가능한 결과를 낳습니다.

다양한 출처에 따르면 자연 치유는 15-40 %의 경우에 발생합니다. 항체는 영원히 혈액에 남아 있습니다.
나머지 대다수에서는 급성 간염 형태가 만성(CVHC)이 됩니다.
2. PCR(polymerase chain reaction)에 의한 C형 간염 바이러스(viral RNA)에 대한 정성 분석은 C형 간염 바이러스 에 대한 항체가 검출되면 검사의 다음 단계로, 분석은 바이러스(RNA)의 유전 물질을 검출한다. . 양성 결과는 혈액 내 바이러스의 존재 및 증식과 치료의 필요성을 나타냅니다.

바이러스는 감염 후 평균 2-6개월에 결정됩니다. 몸에 활성 바이러스가 없는지 확인하려면 감염이 의심되는 3, 6, 12개월 후에 항체 검사를 받아야 합니다.

3. PCR에 의한 C형 간염의 정량분석 은 다음 단계이다. 혈액 1ml(바이러스 부하)당 바이러스 사본/IU의 식별은 바이러스의 활성을 평가하고 질병의 경과를 예측한 다음 치료의 효과를 평가하는 데 매우 중요합니다.

AIDS 및 감염병 예방 및 관리 센터의 연구실에서 가장 정확한 분자생물학적 분석법으로 정성적, 정량적 분석을 시행하고 있습니다.

정량 분석과 동시에 바이러스의 유전자형 분석을 수행해야 합니다 .  C 형 간염 바이러스의 유전자형이 1, 2, 3 및 4 가지가 있으며 질병 치료를위한 약물 선택은 전적으로이 분석 결과에 달려 있습니다.

치료가 성공적으로 종료되면 1년 이내에 대조군으로 정성분석을 한 후 1년에 1회씩 정성분석을 하는 것이 좋습니다.