🚨긴급도가 높은 부정맥 파형 및 대책

🚨긴급도가 높은 부정맥

▪️심실세동: VF     즉시제세동

P파, QRS파, T파가 없고 파형, 진폭, 수의 무질서.  불규칙한 기준선에서 약 150-300주기/분

실제 심전도는 그러한 파형을 보여줍니다.

▪️무맥성 심실 빈맥: pulseless VT

즉시 제세동(의식이 없는 경우)

폭이 넓은 QRS파가 3박 이상 연속해, 경동맥 촉지를 할 수 없을 정도로 혈압이 낮다

▪️ 심 정지: asystoly  
2차 구명 처치(ALS) 개시

심전도상에서 전기적 활동을 볼 수 없는 상태. 경동맥 촉각도 할 수 없다. 의사 심정지를 놓치지 않는다

▪️무맥성 전기 활동: PEA
ALS(2차 구명 처치) 개시

심전도상, VF, 무맥성 VT 및 심정지(asystoly) 이외의 경련은 있지만, 유효한 심박출이 없고 경동맥 촉지를 할 수 없다(PEA라고 하는 파형은 없고, 심전도상은 정상 파형의 경우 또한 있다)

▪️심실 반박: VT
즉시 제세동(의식이 없는 경우)

P파가 없는 폭이 넓은 QRS파로 파형은 일정. 140-180/분의 규칙적인 빈맥에서 RR 간격은 거의 동일하다. QRS파와 T파의 방향은 역방향

▪️토르사드 드 포항츠
즉시 제세동(의식이 없는 경우)

QRS파의 극성과 진폭이 시간의 경과와 함께 비틀어지도록 변화. 심박수는 200~250/분 이상

▪️동부 전 증후군:
SSS닥터콜, 페이스메이커 준비

Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ형이 있지만, 갑자기 PP간격이 연장된다. 실신 발작에 주의

▪️WPW증후군과 관련된 빈맥 심방세동      닥터콜

델타파가 출현해 폭이 넓은 QRS파가 된다. 반박을 보인다

실제 심전도는 이러한 파형을 보여줍니다.

▪️Ⅲ도 방실 블록
닥터콜, 페이스메이커 준비

PP 간격, RR 간격은 일정. P파, QRS파의 파형 관계가 무질서하고 P파가 QRS파보다 많다